发病时间：不清楚
直肠脱垂原因
补充说明：直肠脱垂原因
a******W 2022-02-18 16:53
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠脱垂可能是由排便困难引起的腹内压增高、长期便秘、先天性盆底肌肉发育不全、直肠前突、腹膜松弛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.排便困难引起的腹内压增高
排便困难导致腹内压持续升高，压迫直肠黏膜和肛门括约肌，引起局部缺血、水肿和炎症反应，进而导致直肠黏膜下层组织发生变性和坏死。可通过高纤维饮食增加粪便体积，促进肠道蠕动，减少排便时的腹内压力，缓解症状。还可遵医嘱使用开塞露进行润滑和软化大便。
2.长期便秘
长期便秘会导致结肠内容物通过缓慢，水分被过度吸收，使大便变得干硬，从而增加了对直肠壁的压力，久而久之就会形成直肠脱垂。患者可适当顺时针按摩腹部，以促进胃肠道蠕动，改善不适症状。严重者需及时就医，在医生指导下使用乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
3.先天性盆底肌肉发育不全
由于先天性盆底肌肉发育不全，无法提供足够的支撑力，导致直肠周围组织失去张力，容易发生脱垂。针对这种情况，建议患者平时可以做提肛运动来锻炼盆底肌肉，增强其承托能力。必要时也可以到医院就诊，通过电刺激疗法等方式加强盆底肌肉功能。
4.直肠前突
主要是因为直肠前壁薄弱或者阴道顶端支持结构缺陷所致，当腹内压增高时，易出现直肠前突的情况。对于轻度的直肠前突，可以通过改变生活习惯来进行改善，如定时排便、避免长时间蹲坐等。严重时则需要手术矫正，例如经腹会阴联合直肠前突修补术。
5.腹膜松弛
腹膜松弛是指腹壁肌肉和筋膜的张力减弱，可能导致直肠周围的支撑结构薄弱，易于发生脱垂。针对腹膜松弛，可在医师指导下进行针对性的功能锻炼，如腹式呼吸练习、盆底肌群训练等，有助于增强腹壁肌肉力量。
日常生活中应关注排便习惯和体位调整，避免长时间用力排便，以免加重腹内压增高的影响。同时，定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能的并发症。
2024-03-22 03:34
举报相关问题
向医生提问
直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
