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输尿管狭窄是因为什么原因导致
补充说明：输尿管狭窄是因为什么原因导致
2022-02-18 16:54
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精选回答(1)
张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
输尿管狭窄可能是先天性输尿管狭窄、炎症性狭窄、外伤后输尿管狭窄、输尿管结核、输尿管癌等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是由于胚胎发育过程中输尿管末端未正常发育所致，导致输尿管腔缩小甚至闭塞，从而引起尿液排出受阻。这会导致肾积水和肾功能损害。对于先天性输尿管狭窄，手术是最常见的治疗方法，如经皮肾镜下输尿管扩张术、腹腔镜下输尿管成形术等。
2.炎症性狭窄
炎症性狭窄是由输尿管感染引起的长期炎症反应导致的组织增生和瘢痕形成，使输尿管壁变厚、管腔缩窄。这种狭窄可能导致尿液引流不畅，进而引发输尿管炎、肾盂肾炎等疾病。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.外伤后输尿管狭窄
外伤后输尿管狭窄是指由外部创伤导致输尿管局部损伤，修复过程中出现异常愈合，形成瘢痕组织，导致输尿管狭窄。外伤导致的输尿管狭窄会引起排尿困难、腰痛等症状。针对外伤后输尿管狭窄，可采用内窥镜下球囊扩张术、激光内切开术等方法进行治疗。
4.输尿管结核
输尿管结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核病灶位于输尿管时，会导致输尿管壁纤维化、狭窄，影响尿液的顺畅流动。如果不及时治疗，可能会导致输尿管梗阻、肾积水等问题。治疗输尿管结核通常需要联合应用抗结核药物，例如异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。
5.输尿管癌
输尿管癌的发生可能与吸烟、长期接触某些化学物质等因素有关，这些因素可能增加患癌症的风险。肿瘤生长压迫输尿管壁，导致狭窄，进一步影响尿液流通。输尿管癌的主要治疗方法为根治性切除术，必要时需配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于患有先天性输尿管狭窄或其他潜在疾病的个体。推荐进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估输尿管的情况。
2024-04-11 12:41
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输尿管狭窄可能是先天性输尿管狭窄、炎症性狭窄、外伤后输尿管狭窄、输尿管结核、输尿管癌等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是由于胚胎发育过程中输尿管末端未正常发育所致，导致输尿管腔缩小甚至闭塞，从而引起尿液排出受阻。这会导致肾积水和肾功能损害。对于先天性输尿管狭窄，手术是最常见的治疗方法，如经皮肾镜下输尿管扩张术、腹腔镜下输尿管成形术等。
2.炎症性狭窄
炎症性狭窄是由输尿管感染引起的长期炎症反应导致的组织增生和瘢痕形成，使输尿管壁变厚、管腔缩窄。这种狭窄可能导致尿液引流不畅，进而引发输尿管炎、肾盂肾炎等疾病。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.外伤后输尿管狭窄
外伤后输尿管狭窄是指由外部创伤导致输尿管局部损伤，修复过程中出现异常愈合，形成瘢痕组织，导致输尿管狭窄。外伤导致的输尿管狭窄会引起排尿困难、腰痛等症状。针对外伤后输尿管狭窄，可采用内窥镜下球囊扩张术、激光内切开术等方法进行治疗。
4.输尿管结核
输尿管结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核病灶位于输尿管时，会导致输尿管壁纤维化、狭窄，影响尿液的顺畅流动。如果不及时治疗，可能会导致输尿管梗阻、肾积水等问题。治疗输尿管结核通常需要联合应用抗结核药物，例如异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。
5.输尿管癌
输尿管癌的发生可能与吸烟、长期接触某些化学物质等因素有关，这些因素可能增加患癌症的风险。肿瘤生长压迫输尿管壁，导致狭窄，进一步影响尿液流通。输尿管癌的主要治疗方法为根治性切除术，必要时需配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于患有先天性输尿管狭窄或其他潜在疾病的个体。推荐进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估输尿管的情况。
2024-01-13 00:26
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输尿管结核是由于肾结核的结核菌下行至输尿管所引起的结核病变，首先侵犯输尿管黏膜，逐渐侵犯黏膜下层及肌层，并形成溃疡，溃疡基底部纤维化使输尿管管腔狭窄，甚至完全闭塞。多见于输尿管膀胱连接部的膀胱壁段，其次为肾盂输尿管连接部，其他部位亦可发生，可呈节段性狭窄。
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