首页> 传染病科> 肝病科> 胆红素> 三项胆红素高是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

三项胆红素高可能是由肝炎病毒感染、胆管梗阻、溶血性贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖复制,导致肝细胞受损、坏死。此时,肝细胞无法正常摄取血液中的未结合胆红素,使其随受损的肝细胞一起进入血液循环,从而引起血液中未结合胆红素水平升高。对于肝炎病毒感染引起的胆红素偏高的患者,可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.胆管梗阻
胆管梗阻会导致胆汁流动受阻,胆汁淤积在胆管内,进而影响胆红素的代谢和排泄,使胆红素逆流入血液中,造成总胆红素升高的现象。针对胆管梗阻引起的胆红素偏高,可遵照医生的意见通过经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等方式来改善病情。
3.溶血性贫血
由于遗传因素或自身免疫异常导致红细胞破坏加速,超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生贫血。当红细胞破坏速度超过骨髓造血功能时,会产生大量的间接胆红素,导致血液中间接胆红素浓度增高。如果是溶血性贫血所致,则需要配合医生进行输血治疗,如输入浓缩红细胞、新鲜冷冻血浆等。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。同时,注意饮食调整,避免摄入过多脂肪和酒精,以免加重肝脏负担。

2024-04-10 08:44

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