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胸膜粘连不治疗会怎样
补充说明：胸膜粘连不治疗会怎样
a******W 2022-02-18 16:53
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜粘连可以采取胸腔积液穿刺引流、胸腔闭式引流术、胸膜剥脱术、肺功能锻炼、胸腔内注射类固醇药物等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔积液穿刺引流
胸腔积液穿刺引流通常在局部麻醉下进行，通过将针插入胸部找到积液位置并抽取液体。此措施旨在缓解由胸膜粘连引起的胸腔积液导致的压力增加和呼吸困难。直接针对胸膜粘连的症状提供治疗效果。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是通过手术切开胸壁，在X线监视下置入一根硅胶管至患侧胸腔，接负压装置持续引出气体及液体。该措施有助于降低胸腔压力、改善通气功能，并可促进肺复张；适用于多种原因引起胸腔积液或积气等状况。对胸膜粘连所致相关并发症有积极作用。
3.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是在全身麻醉下进行的一种外科手术，医生会切除受损或异常的胸膜组织。该手术目标为移除受感染或损伤的胸膜层，从而减少因胸膜粘连而发生的炎症反应。这是一种针对特定病因的有效治疗方法。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习和使用肺活量球等方法来增强肺部肌肉力量和容量。这些活动有助于提高肺部效率、改善氧气交换，并预防进一步的呼吸系统问题。对于存在胸膜粘连影响肺活量的人群有益处。
5.胸腔内注射类固醇药物
胸腔内注射类固醇药物通常在影像引导下进行，将药物直接注入受影响区域。该措施可用于减轻由胸膜粘连引起的炎症和疼痛。但需注意长期使用可能带来的副作用。
患者应定期复查胸部CT检查，监测病情变化，以便及时发现任何新出现的问题。建议采取非手术方式如体位引流或胸部理疗以辅助管理胸膜粘连，减少不适症状发生概率。
2024-02-21 02:44
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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