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马尾综合征是什么原因
补充说明：马尾综合征是什么原因
a******W 2022-02-18 16:53
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
马尾综合征可能是由腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎骨折、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎管狭窄症
当腰椎管因为退行性变、先天畸形等原因导致其空间减小，压迫脊髓和神经根时，会引起下肢无力、麻木等症状。这是由于脊髓血液循环受阻，影响了神经信号传导。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，同时配合物理疗法如牵引、按摩等进行综合治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，使得椎间盘内的髓核组织突出到椎管内，刺激或压迫周围神经根而引起腰部疼痛和坐骨神经痛。这主要是因为突出的椎间盘对周围的神经产生压迫作用，从而引发疼痛。对于急性期患者，建议遵医嘱服用非甾体类抗炎药物如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛消肿；慢性期可考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位的情况，多由先天发育异常、外伤等因素导致。随着病情进展，可能会出现下肢麻木、乏力等症状，严重者甚至会出现大小便障碍。针对此病，临床上常采用椎弓根螺钉内固定术的方式进行治疗，通过将螺钉固定于受损部位以稳定脊柱结构。
4.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由外伤引起的，例如跌倒或车祸，会导致腰椎稳定性丧失，进而压迫脊髓和神经根，引起相应症状。这是因为骨折碎片可能刺入椎管内部，直接压迫脊髓和神经根。开放性骨折应立即前往医院急诊科进行清创术、复位固定术等处理；闭合性骨折则需遵循医嘱采取卧床休息、佩戴支具等方式保守治疗。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致，主要侵犯椎体和附件，导致局部炎症反应和坏死样改变。病变逐渐发展，形成寒性脓肿，向后方侵蚀至硬膜外腔，使脊髓受到压迫和牵拉，此时容易发生马尾神经损伤。患者需要及时就医，在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，必要时可通过前路结核病灶清除植骨融合内固定术进行治疗。
患者日常生活中应注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰或扭曲身体，以减少腰椎负担。此外，定期复查影像学检查，监测病情变化，有助于早期发现并处理可能出现的问题。
2024-04-06 11:05
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马尾神经损害临床较为常见，大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征(CaudaequinasyndromeCES)
症状起因：马尾神经损害临床较为常见，大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。
可能疾病：强直性脊柱炎性巩膜炎
就诊科室：神经、骨科
