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巴雷特食管的症状胃疼
补充说明：巴雷特食管的症状胃疼
a******W 2022-02-18 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巴雷特食管的症状包括烧心、胸痛、上腹痛、吞咽困难和呕吐，这些症状可能表明食管下端的黏膜发生了病变，建议及时就医进行内镜检查和活检。
1.烧心
烧心是由于巴雷特食管下端的贲门括约肌失去正常功能，导致胃酸逆流到食管引起的。这种症状通常发生在胸骨后方，有时会向上蔓延至咽喉部。
2.胸痛
胸痛可能是由巴雷特食管炎症引起的局部组织损伤所致。疼痛可能集中在胸部中央，但也可能向其他区域放射。
3.上腹痛
上腹痛主要是因为巴雷特食管炎性病变刺激周围黏膜神经纤维而引发的腹部不适感。患者可能会感受到剑突下方的剧烈绞痛，有时还伴随恶心和呕吐。
4.吞咽困难
吞咽困难多是由巴雷特食管严重狭窄或者并发症如食管裂孔疝等引起的。这些情况会导致食物通过时受阻，产生吞咽困难的现象。
5.呕吐
当巴雷特食管出现严重的反流现象时，会引起胃内容物逆流入食道，从而诱发呕吐的发生。呕吐常突然发生，伴随着强烈的恶心感，呕吐物中可能含有黄色胆汁样物质。
针对巴雷特食管的相关症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估食管和胃部状况。治疗措施包括药物治疗，如质子泵抑制剂（奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（雷尼替丁），以及内镜下射频消融术等手术方式。患者应避免食用辛辣、油腻或酸性食物，减少饮酒和吸烟，保持规律饮食，避免过量进食，以减轻症状并促进康复。
2024-03-11 11:46
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食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。普遍认为是获得性，并与反流性食管炎密切相关，并有发生腺癌的可能，异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。
