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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童肾性高血压的治疗可以采取饮食疗法、利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法
限制钠盐摄入,每日不超过2克,增加钾、镁摄入,调整饮食结构。低钠高钾饮食有助于控制水、钠潴留,改善血压及水肿,减轻心脏负荷。
2.利尿剂
首选药物,包括氢、等,通过促进尿液排出来降低血压。适用于水肿明显的患者,可迅速降低血压并缓解水肿。
3.钙通道阻滞剂
常用硝苯地平、氨氯地平等,能够松弛外周血管平滑肌,降低后负荷。对容量负荷过重所致的高血压有效,且不影响肾小球滤过率。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
首选初始用药,如卡托普利、依那普利等,按医嘱调整剂量。这类药物能减少肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾脏病进展。
5.血管紧张素受体拮抗剂
如替米沙坦、厄贝沙坦等,需遵照医生指导逐步调整剂量。此药类具有降压效果好、副作用少的优点,适合长期服用。
在儿童肾性高血压的情况下,家长应注意定期监测孩子的血压,以便及时发现异常变化。同时,应避免食用高盐食物,保持均衡饮食,确保充足的休息时间,以支持肾脏健康。

2024-03-24 14:21

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肾血管性高血压 (肾性高血压)

肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度,即可引起肾血管性高血压,经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病,与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。

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