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特发性血小板减少性紫癜的病因是
补充说明：特发性血小板减少性紫癜的病因是
a******W 2022-02-18 16:51
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
特发性血小板减少性紫癜的病因可能是免疫介导性血小板破坏增加、T细胞介导的巨核细胞损伤、血小板生成减少、遗传因素、感染因素等。鉴于其可能影响血液凝固功能，建议患者避免剧烈运动，以免加重出血风险。
1.免疫介导性血小板破坏增加
当机体对自身抗原发生错误识别时，会产生针对血小板表面蛋白的自身抗体，导致血小板被错误地认为是外来物质而被破坏。常用药物有糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白等，以抑制自身抗体产生和增强巨核细胞产生血小板的能力。
2. T细胞介导的巨核细胞损伤
T细胞通过释放多种炎症因子和细胞毒性介质直接攻击和破坏巨核细胞，进而影响血小板生成。可遵医嘱使用环孢素A、甲泼尼龙等调节T细胞功能，减少其对巨核细胞的攻击。
3. 血小板生成减少
由于巨核细胞受到损伤或缺乏必要的生长因子支持，无法正常增殖分化为成熟的血小板，从而导致血小板数量减少。可以考虑应用造血生长因子，如白介素-11、血小板生成素等促进巨核细胞增生和成熟。
4. 遗传因素
某些基因突变可能导致机体对自身抗原的耐受性降低，易发展为自身免疫性疾病。对于由特定基因缺陷引起的特发性血小板减少性紫癜，骨髓移植可能是有效的治疗方法。
5. 感染因素
某些病毒或细菌感染可能会诱导机体产生针对血小板的自身抗体，或者直接损害巨核细胞，导致血小板计数下降。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺、活检等进一步的实验室检查，以评估患者的造血功能状态。
2024-01-24 09:42
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura，ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型，两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
