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病理性黄疸怎么办
补充说明：病理性黄疸怎么办
a******W 2022-02-18 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病理性黄疸可以通过新生儿黄疸阻断治疗、光疗、肝酶诱导剂治疗、肝脏移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.新生儿黄疸阻断治疗
新生儿黄疸阻断治疗通常采用血浆置换、白蛋白输注等方式，在专业医生指导下进行。此方法旨在通过去除婴儿体内的胆红素分子来缓解病理性黄疸的症状。对于由遗传性溶血性贫血引起的高未结合胆红素症有较好的效果。
2.光疗
光疗通常使用特定波长的蓝光照射皮肤，以减少胆红素水平。具体时间和频率取决于个体差异。此措施利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性异构体，使其更容易被排出体外。适用于新生儿生理性黄疸及部分轻度至中度的病理性黄疸。
3.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂治疗包括服用药物如片、对乙酰氨基酚片等，以增强肝脏代谢功能。这些药物有助于增加胆红素的代谢和排泄，从而降低血液中的胆红素浓度。对于某些类型的病理性黄疸有效。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康的捐赠者肝脏移植给患者的过程，手术时间依病情而定。该措施可恢复正常的胆红素代谢途径，适用于因遗传性疾病或其他严重肝脏疾病导致的长期胆红素升高。
在诊断为病理性黄疸后，应密切监测患儿的临床表现和实验室指标变化。必要时，医生会根据具体情况考虑是否需要应用人免疫球蛋白进行治疗，以控制溶血过程。
2024-01-17 09:44
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
新生儿黄疸治疗仪
该产品主要采用蓝色发光二极管(LED)发出窄频高强度的蓝光来治疗新生儿的高胆红素血症。
