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造血干细胞移植是怎么回事
补充说明：造血干细胞移植是怎么回事
a******W 2022-02-18 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
造血干细胞移植包括同种异体造血干细胞移植和自体造血干细胞移植，可用于基因缺陷导致的血液系统疾病、恶性血液肿瘤以及实体瘤引起的继发性血细胞减少等。该过程涉及复杂的技术和风险，应在专业医生指导下进行。
1.同种异体造血干细胞移植
同种异体造血干细胞移植是将来自匹配供体的造血干细胞植入接受者体内，以重建其受损或异常的造血和免疫功能。此方法可用于多种血液系统疾病和某些实体瘤。在接受同种异体造血干细胞移植前，需要进行预处理以清除患者自身的造血干细胞，然后从供体处获取并输注健康的造血干细胞。
2.自体造血干细胞移植
自体造血干细胞移植通常用于保存自身健康细胞，以防化疗或其他治疗手段对骨髓造成损伤。通过采集患者自身的造血干细胞，在放疗或化疗后将其再回输至患者体内。针对白血病等血液系统的恶性疾病的辅助治疗手段之一，可以有效抑制癌细胞的增长。
3.基因缺陷导致的血液系统疾病
基因缺陷可能导致红细胞、白细胞或血小板数量不足或功能异常，引起贫血、感染或出血等问题。常用遗传学检测技术包括PCR扩增、DNA测序等，可识别特定基因突变，指导针对性治疗方案。
4.恶性血液肿瘤
恶性血液肿瘤如急性淋巴细胞白血病可能由于细胞无序增殖而破坏正常造血功能，导致全血细胞减少。化学药物治疗是主要治疗方式，如阿糖胞苷、柔红霉素等，旨在杀死快速增殖的肿瘤细胞。
5.实体瘤引起的继发性血细胞减少
实体瘤如肺癌可通过释放因子诱导骨髓内巨核细胞产生血小板的能力下降，从而降低血小板计数。针对实体瘤的综合治疗中，手术切除、放射治疗和靶向治疗等策略有助于控制原发病灶，改善血细胞减少现象。
建议定期监测血常规、肝肾功能等相关指标，以评估造血干细胞恢复情况。必要时，可遵医嘱使用促红细胞生成素、粒细胞集落刺激因子等药物来促进造血功能恢复。
2024-04-05 08:30
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