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什么原因会引起脑缺血
补充说明：什么原因会引起脑缺血
a******W 2022-02-18 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
什么原因会引起脑缺血，需考虑脑动脉粥样硬化、高血压、颅内血管畸形、颈动脉狭窄、脑栓塞等病因。由于脑缺血可能引发严重并发症，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑动脉粥样硬化
由于脂质代谢障碍和血液中低密度脂蛋白胆固醇在血管壁上沉积形成斑块，导致脑部供血不足。这会导致局部组织缺氧、缺血，进而引起脑功能障碍。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
血压持续升高时，会对脑血管产生压力，使脑血管痉挛或者破裂，从而影响脑部血液循环，出现脑缺血的情况。患者可遵医嘱服用降压药控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.颅内血管畸形
颅内血管先天性发育异常，当颅内血管发生病变时，容易导致脑部血液循环受阻，从而引起脑缺血的发生。对于无症状的小型动静脉畸形，通常无需特殊处理，定期复查即可；若出现出血等症状，则需行手术切除。
4.颈动脉狭窄
由于颈动脉管腔变窄甚至闭塞，导致脑部供血减少或中断，引起脑缺血发作。针对轻度至中度的颈动脉狭窄，可通过颈动脉内膜剥脱术来改善血液循环。
5.脑栓塞
脑栓塞是由于心脏内的栓子脱落并随着血液循环进入大脑，堵塞了脑部的血管，造成局部脑组织缺血缺氧而引起的急性脑血管病。脑栓塞的治疗方法包括溶栓治疗和取栓治疗，其中溶栓治疗常用的药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
建议定期监测血压和血脂水平，以预防脑缺血的发生。必要时，还可以通过经颅多普勒超声、磁共振成像等检查手段评估颈部血管状况以及脑部血管结构和流速。
2024-02-02 08:38
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
