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轻微脑脊液鼻漏症状
补充说明：轻微脑脊液鼻漏症状
a******W 2022-02-18 16:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
轻微脑脊液鼻漏可能表现为鼻溢液、头痛、颅内压增高症状、视力模糊、耳鸣等，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.鼻溢液
由于外伤导致硬脑膜撕裂或者先天性骨质缺损等原因造成脑脊液循环通路受阻，使脑脊液压力升高并突破薄弱点进入鼻腔。脑脊液通过鼻黏膜下隙流入鼻腔，通常表现为持续性的鼻溢液。
2.头痛
当发生轻微脑脊液鼻漏时，会导致颅内压短暂下降，刺激神经末梢，引发头痛。这种疼痛通常位于前额或双侧颞部，呈钝痛感。头痛可能由轻微脑脊液鼻漏引起的颅内压变化而产生，位置不固定。
3.颅内压增高症状
颅内压增高可能是由于轻微脑脊液鼻漏导致脑室系统扩张和脑组织移位所致。颅内高压状态会压迫周围结构，包括血管和神经，从而引起一系列临床表现。颅内压增高的典型症状包括头痛、恶心呕吐、视乳头水肿等，这些症状可能因轻微脑脊液鼻漏而加剧。
4.视力模糊
如果轻微脑脊液鼻漏伴随颅内压增高，此时眼静脉回流受阻，进而影响眼部血液循环，导致暂时性视力模糊。视力模糊可能发生在双眼，程度可轻可重，有时伴有眼前闪光感。
5.耳鸣
若患者存在轻微脑脊液鼻漏的情况，则可能会因为脑脊液流动异常而导致内耳淋巴循环障碍，出现耳鸣的症状。耳鸣可能为单耳或双耳出现高音调响声，持续时间不定。
针对轻微脑脊液鼻漏，建议进行头部X光片、CT扫描或MRI以评估颅内情况。治疗措施可能包括药物治疗如使用利尿剂来降低颅内压，或手术修补缺陷处。患者应避免任何可能导致颅内压骤然升高的活动，如长时间低头工作或剧烈运动，并保持良好的睡眠习惯以促进液体平衡。
2024-02-24 04:27
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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