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大便潜血阳性的原因
补充说明：大便潜血阳性的原因
a******W 2022-02-18 16:49
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
大便潜血阳性的原因可能是食物摄入血制品或红肉、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠息肉、非甾体抗炎药使用等。这些因素可能导致消化道出血，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食物摄入血制品或红肉
若患者近期食用了鸭血、猪肝等含铁较高的食物，则会导致粪便中出现血液成分，从而引起大便潜血阳性。一般不需要特殊处理，停止摄入后可自行缓解。
2.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在炎症和损伤，导致出血。这些血液随着消化液进入肠道，可能会混入到大便中，形成潜血现象。对于胃溃疡引起的出血，可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的侵袭作用超过其防御能力时，会导致十二指肠黏膜发生急性或慢性炎症反应，进而形成溃疡。当溃疡面侵犯血管时，就会有少量出血，随胃肠蠕动排出，使大便潜血呈阳性。针对十二指肠溃疡，可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片进行治疗。
4.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的小肿块，当息肉表面破溃时会引起出血，血液经过肠道被分解，其中的血红素与硫化物结合形成黑色物质，导致大便颜色变黑并带有血液。对于结肠息肉，可以通过结肠镜下息肉电切术的方式进行治疗。
5.非甾体抗炎药使用
非甾体抗炎药可能通过抑制环氧合酶活性而减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃黏膜的通透性，促进胃酸和胃蛋白酶的产生，导致胃黏膜屏障受损，易发生胃黏膜糜烂、出血等症状，此时可能导致大便潜血阳性。如果是由非甾体抗炎药引起的胃部不适，建议咨询医生是否需要停药或更换其他药物，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
日常生活中要注意饮食卫生，避免食用生冷、刺激性食物，以减少潜在的消化道损伤风险。定期复查大便潜血检测以及进行电子结肠镜检查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-06 16:28
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
