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地屈孕酮片与黄体酮的区别
补充说明：地屈孕酮片与黄体酮的区别
a******W 2022-02-17 18:17
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
地屈孕酮片与黄体酮的区别，主要包括成分不同、适应证不同、不良反应不同、服用方式不同、禁忌不同等。
1、成分不同
地屈孕酮片的主要成分是地屈孕酮，是一种口服合成孕激素。黄体酮的主要成分是黄体酮，是一种天然的孕激素。
2、适应证不同
地屈孕酮片可以用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，比如月经不调、痛经等，也可以用于治疗孕激素缺乏引起的先兆流产、习惯性流产等疾病。黄体酮可以用于治疗无排卵型闭经、功能性子宫出血、黄体功能不足等疾病，也可以用于治疗习惯性流产。
3、不良反应不同
服用地屈孕酮片以后，可能会出现不规则阴道流血、月经量增多等不良反应。服用黄体酮以后，可能会出现恶心、呕吐、头晕等不良反应。
4、服用方式不同
地屈孕酮片可以口服，也可以通过其他方式进行服用。黄体酮可以通过口服、肌肉注射或者是阴道给药的方式进行使用。
5、禁忌不同
地屈孕酮片不适合患有乳腺癌、子宫内膜癌、肝功能异常、内源性孕酮不足的患者使用。黄体酮不适合患有肾上腺肿瘤、肝硬化、脑卒中、心肌梗死等疾病的患者使用。
另外，建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行使用，以免出现不良反应，导致病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2022-02-17 22:55
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
