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孕酮片的作用
补充说明：孕酮片的作用
a******W 2022-02-17 18:17
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕酮片的作用有支持子宫内膜生长、促进胚胎着床和维持妊娠、诱导宫颈成熟、减轻子宫痉挛性收缩以及保胎治疗。使用孕酮片时，应咨询医生以确保安全和正确使用。
1.支持子宫内膜生长
孕酮片中含有的孕激素能够模拟自然生理状态下的黄体分泌情况，通过负反馈调节影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动，间接地促使卵泡发育并产生一定量的雌激素。此功效有助于子宫内膜从增殖期向分泌期转化，为受精卵提供适宜的着床环境。
2.促进胚胎着床和维持妊娠
孕酮水平的变化直接影响子宫内膜的状态，提高孕酮水平可以改善子宫内膜的厚度和血流供应，进而促进胚胎顺利着床。对于未怀孕者而言，过高的孕酮水平可能导致子宫内膜过度增生，增加子宫内膜异位症的风险。因此，在使用孕酮片时需严格遵循医嘱，定期监测孕酮水平，避免滥用。
3.诱导宫颈成熟
孕酮具有一定的促宫颈成熟作用，主要是由于其能够软化宫颈组织，使其更易于扩张。对于计划进行人工流产或分娩的患者，适时使用孕酮可帮助诱导宫颈成熟，缩短手术或分娩时间。
4.减轻子宫痉挛性收缩
孕酮具有抑制子宫平滑肌细胞兴奋性和收缩力的作用，从而减少子宫痉挛性收缩的发生频率和强度。对于存在子宫痉挛性收缩相关症状的个体，适当补充孕酮可能有助于缓解不适症状。
5.保胎治疗
孕酮是天然存在的孕激素，能够起到抑制子宫收缩、稳定子宫内膜的作用，从而达到安胎的目的。适用于先兆流产等引起的阴道出血、腹痛等症状，能降低发生难免流产的风险。
需要注意的是，孕期女性应在医生指导下使用孕酮片，以确保剂量和用药时间的准确性。同时还要注意观察身体变化，如出现头痛、乳房胀痛等不良反应，应及时告知医生。
2024-04-02 22:54
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
