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视神经脊髓炎早期症状
补充说明：视神经脊髓炎早期症状
a******W 2022-02-17 18:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经脊髓炎的早期症状包括视力下降、视野缺损、眼痛、肢体无力以及感觉异常，这些症状可能提示视神经和脊髓受到炎症影响，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.视力下降
视神经脊髓炎是由自身免疫反应攻击中枢神经系统中的视神经和脊髓所引起的。这种炎症可能导致视神经肿胀、损伤，从而导致视力下降。 视觉信息经由视神经传递到大脑，在此过程中出现障碍时，会导致视力模糊或下降。
2.视野缺损
视力受损是由于视神经受到炎症刺激而肿胀压迫视网膜黄斑区所致，进而影响视觉信号的传导，使患者出现视野缺损的症状。 视野缺损是指部分或全部视野中出现盲点的现象，可能伴随颜色辨别能力下降。
3.眼痛
眼部疼痛可能是由于视神经受累引起的炎症反应或水肿所致。 疼痛通常位于眼球后方，可能伴有头痛或面部疼痛。
4.肢体无力
肢体无力是由于脊髓受损导致运动功能障碍，与神经-肌肉接头处的传导障碍有关。 肢体无力表现为肌力减退，尤其是下肢更为明显，可伴有麻木感。
5.感觉异常
感觉异常是由于神经纤维被炎症细胞浸润、脱髓鞘改变或轴索变性等病理变化导致的感觉传导束受损的结果。 这种异常包括刺痛、烧灼感、麻木或针刺感，这些感觉可能出现在身体的任何部位。
针对视神经脊髓炎的诊断，可以进行磁共振成像以评估脑干和脊髓的病变情况。治疗措施主要包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗以及口服免疫调节药物如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。患者应保持充足休息，避免过度用眼，确保均衡饮食，同时关注维生素B群和叶黄素的摄取，以支持神经系统的健康。
2024-03-05 02:56
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视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis，NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例，描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
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