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巴雷特食管炎的症状和治疗
补充说明：巴雷特食管炎的症状和治疗
a******W 2022-02-17 18:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巴雷特食管炎的症状包括上腹痛、烧心、吞咽困难、胸骨后疼痛、呕血，这些症状可能表明食管下端的黏膜发生了病变，建议及时就医进行内窥镜检查和活检以确诊。
1.上腹痛
巴雷特食管炎是由于下端胃黏膜因为长期受到胃酸刺激而发生的病变。此时会导致局部炎症反应加剧，进而引发上腹部疼痛。上腹正中偏左出现持续性钝痛或烧灼样疼痛，可能伴有恶心呕吐。
2.烧心
巴雷特食管炎患者由于食管下段括约肌功能障碍，导致胃内容物逆流至食管，引起胃酸刺激食管黏膜，产生烧心感。典型症状是在胸骨后或剑突下有烧灼感，有时会向上蔓延到咽喉部。
3.吞咽困难
当巴雷特食管炎进一步发展为狭窄时，会使得食物通过受阻，从而引起吞咽困难的情况发生。吞咽困难通常出现在进食固体食物时，严重程度可因个体差异而异。
4.胸骨后疼痛
巴雷特食管炎患者的胃酸分泌增多，当胃酸反流至食管时会引起胸部不适，这种不适感可能会放射至背部或胸前区。胸骨后疼痛可能是间歇性的，但也有可能是持续性的，尤其是在饭后或躺下时更为明显。
5.呕血
巴雷特食管炎患者存在食管黏膜糜烂或溃疡，当这些损伤加重或破裂时，可能导致出血，血液随胃内容物返流进入食管，随后经口腔排出形成呕血。呕血通常是突发的，可能伴有黑便或血便。
针对巴雷特食管炎的症状，可以进行内镜检查以评估食管黏膜情况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（如西咪替丁），重症情况下可能需要手术干预。患者应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，减少饮酒和吸烟，保持规律饮食，避免过量摄入咖啡因。
2024-02-04 18:33
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
