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黑棘皮症是什么原因造成的小孩廋
补充说明：黑棘皮症是什么原因造成的小孩廋
a******W 2022-02-17 18:16
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
黑棘皮症可能因遗传因素、肥胖、糖尿病、高胰岛素血症或药物副作用引起，导致皮肤出现色素沉着和乳头状增生。建议及时带孩子就医，以便进行准确诊断和适当治疗。
1.遗传因素
遗传性黑棘皮病是由于基因突变导致黑色素代谢异常，从而引起皮肤表面角化过度、色素沉着等症状。对于遗传性黑棘皮病患者，可以考虑使用激光治疗进行改善。
2.肥胖
肥胖患者的脂肪组织会产生大量的瘦素和抵抗素等因子，这些因子能够刺激垂体前叶细胞分泌更多的促黑激素，进而促进表皮基底层黑素细胞增殖和酪氨酸酶活性增强，产生较多的黑色素颗粒并将其转移到角质形成细胞内沉积而形成色素斑点。肥胖者可通过饮食控制和运动相结合的方式减轻体重，如合理膳食搭配低热量食物，并增加每日步行步数。
3.糖尿病
糖尿病患者血糖水平长期偏高，会导致脂质代谢紊乱，使得表皮基底层黑素细胞功能亢进，合成大量黑色素并将其转运至角质形成细胞中积累，从而诱发或加重黑棘皮病的症状表现。针对糖尿病引起的黑棘皮病，需要积极调控血糖水平，例如遵医嘱口服降糖药格列齐特片或者注射胰岛素制剂来进行治疗。
4.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中的胰岛素浓度高于正常范围，此时体内胰岛素受体后信号传导系统发生缺陷，不能有效抑制肝脏葡萄糖输出，同时促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用。这会导致血糖水平升高，进而刺激黑棘皮病的发生。治疗高胰岛素血症通常采用生活方式干预和药物治疗相结合的方法，如调整饮食结构至低碳水化合物高蛋白摄入，并配合医生意见服用二甲双胍等口服降糖药以降低胰岛素水平。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的内分泌平衡，导致黑棘皮病的发生，如利尿剂螺内酯可阻断雄激素受体，使雄激素转化为雌激素，间接提高雌激素水平，促使黑棘皮病出现。若发现药物引起黑棘皮病，应立即告知医生更换其他替代药品，减少药物副作用对身体的影响。
建议定期监测孩子的身高、体重以及空腹血糖水平，以便及时发现潜在的健康问题。必要时，可能需进行超声心动图、血脂分析等相关检查，以评估心血管风险。
2024-02-13 04:06
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
