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急性肺水肿怎么处理
补充说明：急性肺水肿怎么处理
a******W 2022-02-17 18:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺水肿可以通过高流量吸氧、利尿剂、血管扩张剂、正压通气、体位引流等治疗措施进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.高流量吸氧
高流量吸氧通过提供高于大气压力的氧气流来增加患者的血氧含量，从而改善缺氧状况。高流量吸氧有助于缓解急性肺水肿引起的呼吸困难和低氧血症。提高吸入氧浓度可减少肺泡内液体积聚，降低心脏负荷。
2.利尿剂
利尿剂如、螺内酯等可通过促进体内钠离子排泄而发挥作用。上述药物能够有效减轻患者水肿状态并缓解肺水肿症状。但需监测电解质平衡及肾功能变化。
3.血管扩张剂
血管扩张剂包括硝普纳、硝酸甘油等，通过舒张静脉和动脉血管壁上的平滑肌细胞，降低心脏后负荷，增加心排出量。这些药物能降低心脏前、后负荷，改善左心室充盈，从而缓解肺水肿。使用时需注意可能出现的低血压副作用。
4.正压通气
正压通气是给予患者一定浓度和持续时间的呼出气体，使胸廓和肺部处于正压状态，以改善通气和换气功能的一种方法。此措施适用于急性肺水肿引起呼吸困难和低氧血症的情况。它可以打开塌陷的肺泡，促进气体交换，提高血液中的氧含量。
5.体位引流
体位引流通常让患者采取头低足高位，利用重力作用帮助痰液移动至较低处易于咳出。对于急性肺水肿伴有大量痰液者有益于促进分泌物排出；但应避免快速改变体位以防脑水肿发生。
在处理急性肺水肿时，应立即停止活动，休息仰卧位，以便减少回心血量。同时保持呼吸道通畅，避免使用可能加重肺水肿的药物，如类镇痛药。
2024-02-08 20:10
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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