首页> 内科> 消化内科> 胃肠道出血> 胃肠道出血是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃肠道出血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌、克罗恩病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱导致的局部缺损,当其发生坏死、脱落时会引起出血。患者可在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他因素引起十二指肠黏膜损伤所致。损伤部位毛细血管破裂会导致出血。对于幽门螺杆菌阳性的患者,可遵医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即联合应用两种抗生素和一种质子泵抑制剂以及铋制剂。
3.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血多由肝硬化导致门脉高压症引起,使食管下段静脉丛异常扩张并出现迂曲,当受到刺激后易破裂出血。患者需要及时就医,在医生指导下通过三腔二囊管压迫止血等方式进行处理。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤,当肿瘤侵犯到周围组织或者发生破溃时,可能会导致胃肠道出血的情况发生。针对早期胃癌患者,内镜下切除术是一种有效的治疗方法,如内镜下黏膜剥离术。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,病变累及全消化道各处,其中小肠受累最为常见,但也可发生在结直肠。当病变位于回盲部或临近回盲部时,容易导致出血的发生。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲泼尼龙片等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,特别是对于有家族史者,应警惕胃癌的风险。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃肠负担,诱发不适症状。

2024-01-20 07:40

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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