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结核性腹膜炎腹水怎么治疗
补充说明：结核性腹膜炎腹水怎么治疗
a******W 2022-02-17 18:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性腹膜炎腹水的治疗可采取抗结核治疗、腹腔穿刺引流、营养支持治疗、腹膜透析、腹腔内注射免疫调节剂、中药治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。这些药物能够有效抑制结核杆菌的生长和繁殖，从而控制病情发展，减少腹水产生。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通过抽取腹腔内的积液来缓解压力和减轻症状。此方法可以直接减少腹水量，缓解因腹水引起的不适感。但需注意感染预防及术后管理。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白饮食或特殊配方奶粉以改善患者营养状况。良好的营养状态有助于增强机体免疫力对抗结核菌感染，并促进愈合过程。应遵循医嘱调整摄入量并监测效果。
4.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者体内并通过腹膜帮助清除废物和多余液体的过程。该技术适用于治疗肾功能衰竭导致的液体潴留，可有效地减少腹水含量。执行时需密切监控可能出现的并发症。
5.腹腔内注射免疫调节剂
腹腔内注射免疫调节剂是在专业医疗人员监督下将特定药物注入腹腔内。此举旨在提高机体抵抗力应对结核病原体；可能需要定期评估效果与副作用风险。
在治疗结核性腹膜炎伴随腹水期间，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹水症状。同时，保持良好的营养状态对疾病的恢复也至关重要。
2024-01-23 11:06
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结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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