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枸橼酸钾对结石的作用
补充说明：枸橼酸钾对结石的作用
a******W 2022-02-17 18:15
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李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
枸橼酸钾通过尿液碱化、促进草酸钙结石排出、预防碳酸钙结石、抑制磷酸钙结石生长、缓解结石引起的疼痛等机制发挥作用。由于结石可能伴随泌尿系统疾病，建议在医生指导下使用枸橼酸钾。
1.尿液碱化
枸橼酸钾能增加尿液中枸橼酸根离子浓度，提高尿液pH值，从而减少钙盐沉淀。高钙尿症患者可遵医嘱服用以降低尿液中的钙含量，进而减少形成草酸钙结石的风险。
2.促进草酸钙结石排出
由于枸橼酸钾可以促使机体产生更多的柠檬酸和苹果酸，这些有机酸能够与钙离子结合形成可溶性络合物，有助于促进已经形成的草酸钙结晶溶解并随尿液排出体外。对于存在小且无症状的草酸钙结石患者，可在医师指导下适量补充枸橼酸钾以利排石。
3.预防碳酸钙结石
因为枸橼酸钾中的枸橼酸根离子能够与钙离子结合形成可溶性的枸橼酸钙，使碳酸钙结石难以形成或增大。对于有碳酸钙结石病史者，可通过调整饮食结构及口服枸橼酸钾来预防新发结石或促进已存结石排出。
4.抑制磷酸钙结石生长
枸橼酸钾通过螯合作用降低尿液中的钙浓度，同时提高尿液中的磷浓度，从而抑制磷酸钙晶体的生长。对于存在磷酸钙结石风险的人群，可以通过调节饮食并咨询医生是否需要额外补充电解质制剂来管理风险因素。
5.缓解结石引起的疼痛
由于枸橼酸钾具有一定的镇痛效果，因此可以辅助缓解由肾绞痛等引起的不适感。对于患有泌尿系统结石且伴有剧烈腰痛的患者而言，在医师指导下使用非处方止痛药物如枸橼酸钾片进行治疗可能是必要的。
需要注意的是，如果患者存在肾脏疾病或其他代谢性疾病，则应在专业医生的指导下使用枸橼酸钾。此外，对于存在结石堵塞的情况，应避免大量饮水以防引起肾绞痛。
2024-01-29 09:59
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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