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老年人尿失禁是什么原因造成的
补充说明：老年人尿失禁是什么原因造成的
a******W 2022-02-17 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人尿失禁可能是由压力性尿失禁、充盈性尿失禁、中枢神经系统病变、膀胱炎、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏或运动时出现漏尿。可通过提肛运动来加强盆底肌肉训练，改善尿失禁的症状。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度膨胀且容量超过正常范围时，会压迫到周围的组织结构，包括尿道，从而引起尿失禁的发生。充盈性尿失禁通常需要通过导尿术进行缓解。
3.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变如脑卒中、脊髓损伤等会影响大脑对排尿的控制能力，进而导致尿失禁的发生。针对中枢神经系统病变引起的尿失禁，常采用药物治疗，如抗胆碱药异丙托溴铵、阿曲库铵等。
4.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体感染引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致膀胱肌肉收缩力增强，出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可导致尿失禁。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢克肟、左氧氟沙星等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，累及自主神经时会引起尿意丧失，导致尿失禁。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
建议定期监测排尿习惯，以评估病情变化，同时还要注意保持良好的个人卫生，以免增加泌尿系统感染的风险。
2024-01-12 06:13
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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