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甲氨蝶呤片的作用和功效,银屑病
补充说明：甲氨蝶呤片的作用和功效,银屑病
a******W 2022-02-17 18:19
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
甲氨蝶呤片通过抗炎、免疫抑制、止痒、促进角质形成细胞分化、调节表皮生长等功效作用用于治疗银屑病。本品是一种处方药，使用时需咨询医生。
1.抗炎
甲氨蝶呤通过阻断二氢叶酸还原酶，减少嘌呤和嘧啶的合成，从而降低白介素-6等促炎因子的表达，起到抗炎作用。适用于治疗银屑病时，需注意剂量控制以避免累积毒性。
2.免疫抑制
甲氨蝶呤具有较强的免疫抑制作用，能选择性地干扰DNA合成，使淋巴细胞处于增殖停止状态。对于自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等有效。使用时应监测患者可能发生的感染风险。
3.止痒
甲氨蝶呤能够抑制细胞过度增生，减轻炎症反应，从而缓解瘙痒症状。对于存在瘙痒症状的银屑病患者，可考虑使用甲氨蝶蛉进行治疗。
4.促进角质形成细胞分化
甲氨蝶呤可以影响角质形成细胞的增殖周期，使其向成熟分化方向发展。因此，在银屑病的治疗中，甲氨蝶呤有助于改善角质层异常增厚的情况。
5.调节表皮生长
甲氨蝶呤能够干扰核酸代谢过程中的多个环节，包括抑制DNA合成及RNA转录，进而影响表皮细胞的生长速度。其可用于控制快速增生的角化细胞，常用于治疗寻常型银屑病。
甲氨蝶呤片是一种常用的免疫抑制剂，主要用于治疗多种自身免疫性疾病以及某些癌症。银屑病患者在接受甲氨蝶呤治疗期间，应注意定期监测血液学参数，因为长期服用可能会导致骨髓造血功能减退。同时，还应注意观察皮肤变化，及时发现并处理可能出现的不良反应。
2024-02-05 16:12
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银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。青壮年发病最多，男性发病多于女性，北方多于南方，春冬季易发或加重，夏秋季多缓解。病因和发病机理未完全明确，研究发现，本病的发病与遗传因素、感染链球菌、免疫功能异常、代谢障碍及内分泌变化等有关。临床上有四种类型：寻常型、脓胞型、红皮病型和关节病型。寻常型银屑病最常见，病情较轻。本病呈慢性经过，治愈后容易复发。
多发人群：男性多于女性
临床检查：皮肤试验 血清白介素6 血清人白细胞抗原B27
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
卡泊三醇软膏
寻常型银屑病的局部治疗
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
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