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漏尿怎么治疗
补充说明：漏尿怎么治疗
a******W 2022-02-17 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
漏尿可以通过生活方式调整、盆底肌锻炼、抗胆碱药、肉毒素注射、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括体重管理、排尿训练和饮食调整等非药物干预手段。此方法有助于改善膀胱功能及控制力，从而减少漏尿发生频率。针对肥胖患者存在压力性尿失禁风险时，通过减轻体重可降低腹压，缓解漏尿现象。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常采用提肛运动等特定动作来加强盆底肌肉力量。增强盆底肌群有助于提高对尿道口的支撑力，改善尿液控制能力。对于因年龄增长导致肌肉松弛引起的压力性尿失禁有益。
3.抗胆碱药
抗胆碱药如阿托品可用于减少过度活跃的膀胱收缩，缩短排尿时间。这类药物能够减少膀胱壁平滑肌活动，延长储尿期，从而改善尿频、尿急等症状。适用于因膀胱过度活动导致的尿失禁。
4.肉毒素注射
肉毒素注射是将适量肉毒素注入下腹部或阴道周围区域，一般每3-6个月一次。肉毒素作用于神经肌肉接头处，暂时阻断神经冲动传导至肌肉，使肌肉放松，从而减少尿液泄漏。适合治疗某些类型的尿失禁。
5.激光治疗
激光治疗涉及使用低能量激光设备照射受影响区域，通常需要多次会诊。该技术旨在促进组织修复和再生，改善漏尿相关结构的功能。适用于轻度至中度的漏尿问题。
在治疗漏尿的过程中，建议避免摄入利尿剂类食物或饮料，如咖啡、酒精以及高盐食品，以减少尿量增加引起的漏尿风险。同时，应保持充足的水分摄入，因为水不足可能导致尿浓缩而形成结石，进一步加重漏尿症状。
2024-02-14 09:27
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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