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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老有黄痰可能是慢性支气管炎、急性支气管炎、肺脓肿、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道分泌增加,从而产生大量黏液和痰液。患者可以遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行化痰治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒、细菌等病原体侵袭呼吸道而引起的一种炎症反应,此时免疫系统会释放白细胞和炎症因子来对抗病原体,这些细胞和因子可能会损伤支气管壁,导致其分泌更多的黏液以保护受损部位。抗生素治疗是急性支气管炎的主要手段之一,例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物可抑制细菌生长。
3.肺脓肿
肺脓肿多由吸入性肺炎发展而来,致病菌主要包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌等。这些微生物在肺部繁殖并形成一个充满坏死组织和液体的腔室,称为空洞性病变。为了清除坏死物质和感染源,机体通过咳嗽排出大量带血的坏死物和渗出液,即黄稠状的痰液。肺脓肿的抗生素治疗通常需要较长的时间,医生会根据药敏试验结果选择合适的抗生素,如青霉素G钠、阿奇霉素分散片等。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病,主要特征为支气管壁破坏、过度膨胀和结构改变。这会导致支气管分泌物积聚,难以咳出,进而形成痰栓堵塞支气管,进一步加重病情。支气管镜下吸痰是常用的治疗方法,通过将一根柔软的内窥镜插入患者的下呼吸道,直接观察病变部位并清除痰液。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种慢性炎症性疾病,主要是因为吸烟、空气污染等原因导致气道狭窄、阻力增加,影响气体交换,使肺泡通透性降低,进而出现黄痰的症状。患者可在医生指导下使用复方甲氧那明胶囊、布福莫特罗粉吸入剂等药物缓解不适症状。
建议定期进行胸部X光检查或高分辨率计算机断层扫描以监测肺部状况。保持良好的室内通风,避免接触有害颗粒物,有助于减少呼吸道症状的发生。

2024-03-14 05:37

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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