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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

做完腹腔镜手术后肚子疼可能是术后肠梗阻、术后粘连、腹壁切口疝、腹腔内出血、腹膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由于手术引起的肠道功能障碍,导致食物通过受阻,进而引起腹部不适和疼痛。轻度肠梗阻可通过禁食、胃肠减压等非手术方法缓解,重症则需手术治疗如肠切除吻合术。
2.术后粘连
术后粘连是指手术后的组织愈合过程中,腹腔内的脏器或组织发生纤维化粘连,形成瘢痕组织,导致器官活动受限,引起疼痛。患者可遵医嘱使用抗炎药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。对于反复发作的顽固性粘连性肠梗阻,应考虑行外科手术治疗。
3.腹壁切口疝
腹壁切口疝是腹壁薄弱或缺损处发生的膨出,当腹腔压力增高时,腹腔内容物会从切口处突出,引起疼痛。如果确诊为腹壁切口疝,通常需要手术修补,例如开放性切口疝修补术、腹腔镜下切口疝修补术等。
4.腹腔内出血
腹腔内出血可能由手术创伤或其他原因引起,血液积聚可能导致炎症反应和疼痛。腹腔内出血的治疗取决于出血的原因和严重程度,可能包括输血、手术止血等措施。
5.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、外伤等原因导致的腹膜炎症,炎症刺激会导致腹部疼痛。腹膜炎的治疗通常包括抗生素治疗和针对原发病的处理,如胃穿孔修补术、阑尾切除术等。
术后患者应注意休息,避免剧烈运动,以减少腹痛的发生。必要时,建议进行超声波检查、CT扫描等影像学检查,以便评估术后恢复情况以及是否存在并发的消化道穿孔、肠梗阻等情况。

2024-01-30 20:40

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疾病百科

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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