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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

咽喉疼痛可能是急性咽炎、急性扁桃体炎、咽白喉、咽结核、咽旁脓肿等疾病的表现,这些疾病都可能导致咽喉部黏膜炎症或感染。由于不同病因的治疗方法和预后情况各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.急性咽炎
急性咽炎是由病毒、细菌感染引起的咽部黏膜炎症,会导致局部充血水肿而引起疼痛。患者可表现为咽痛、吞咽困难等症状。抗生素是急性咽炎的主要治疗方法,如青霉素类药物阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等,可以抑制和杀灭致病菌,减轻炎症反应。
2.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎通常由病毒或细菌感染引起,导致扁桃体出现化脓性病变,从而引起剧烈咽痛的症状。此外还可能伴随发热、食欲减退等症状。如果确诊为急性链球菌感染,则需要使用青霉素进行抗感染治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等。
3.咽白喉
咽白喉主要是由于白喉杆菌感染所致,在毒素的作用下会引起咽部组织坏死,进而诱发咽部剧痛的情况发生。典型症状还包括假膜形成、周围淋巴结肿大以及全身中毒症状。本病主要通过呼吸道飞沫传播,因此应采取隔离措施并接受抗生素治疗,如注射用苯唑西林钠、注射用头孢曲松钠等,以控制感染。
4.咽结核
咽结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当病情发展至一定阶段时,可能会对咽喉部位造成一定的刺激,引起咽喉疼痛的现象发生。建议遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗,同时需定期监测肝功能。
5.咽旁脓肿
咽旁脓肿多继发于咽部其他化脓性炎症,如急性扁桃体周围脓肿等,其发病原因与咽旁隙丰富的淋巴引流有关。由于炎症向四周扩散,此时会出现咽部红肿、咽痛加剧、吞咽困难等情况。对于咽旁脓肿的患者,可通过穿刺抽脓术的方式进行缓解,必要时也可配合医生考虑切开排脓术等方式辅助治疗。
针对咽喉疼痛,建议患者注意休息,避免辛辣食物,保持充足的水分摄入。若症状持续不缓解或者伴有高热,应及时到医院就诊,完善咽拭子培养、颈部超声波检查以排除严重感染。

2024-03-19 13:31

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急性咽炎

急性咽炎(acutepharyngitis)是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或为上呼吸道感染之一部分。亦常为全身疾病的局部表现或为急性传染病之前驱症状。

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