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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫位置一按就疼可能是由子宫内膜炎、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.子宫内膜炎
由细菌感染引起子宫内膜炎症,导致子宫内膜充血、水肿和渗出。患者会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
2.盆腔炎
是由病原体侵入生殖器官而引起的炎症,常表现为下腹部疼痛、腰酸背痛、性交痛等症状。抗生素治疗是首选方案,例如使用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
3.子宫腺肌症
由于子宫内膜细胞异位到子宫肌层,导致子宫肌肉出现结节状增生,从而引起疼痛。典型症状为经期前后下腹部疼痛,可伴有月经量增多、经期延长等情况。可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;也可以通过注射醋酸亮丙瑞林微球来缩小子宫体积并减轻疼痛。
4.子宫内膜异位症
是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位所引起的病变状态,容易导致局部形成包块,压迫周围神经时会引起疼痛的症状。对于病情严重的患者,则需要及时采取手术的方式进行切除病灶处理,比如保留生育功能手术、根治性手术等。
5.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致,当肿瘤较大或者位于壁间时,可能会压迫邻近结构,引起疼痛。如果子宫肌瘤较小且无明显症状,通常无需特殊治疗,定期复查即可;若肌瘤增大或出现症状,则可能需要手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
建议关注疼痛的具体位置、性质以及是否伴随其他症状,以进一步确定诊断。必要时,应进行妇科超声检查、宫颈涂片检查以及血液学检查,以排除其他潜在的妇科疾病。日常生活中注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,勤换洗内裤。

2024-01-22 17:54

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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