首页> 内科> 消化内科> 上腹部胀痛> 上腹部胀痛是什么原因引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上腹部胀痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、肝硬化等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应,这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。胃黏膜受到损伤时,会引起局部充血水肿和分泌物增多,从而产生腹痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致,当胃酸或胃蛋白酶消化自身组织时,会导致疼痛感。这种疼痛通常出现在饭后一到两小时,空腹时减轻。对于胃溃疡,常用的治疗方法有抗幽门螺杆菌治疗和抑酸治疗。其中抗幽门螺杆菌治疗常用药物为阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物;抑酸治疗则可选用泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、胃排空障碍等因素有关,胃酸持续刺激十二指肠黏膜,引起局部炎症和坏死,进而形成溃疡。典型表现为饥饿性疼痛,即空腹时出现上腹部不适或疼痛。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆汁淤积、感染等原因引起,此时胆囊壁长期存在炎症,反复发作容易造成胆囊管堵塞,继而发生梗阻性病变,引起右上腹持续闷痛的症状。针对慢性胆囊炎的治疗主要是控制症状并预防并发症,如遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变,导致肝窦受压狭窄,窦前分支以及小叶间静脉受累,形成假小叶,使肝内血液回流受阻,引起肝脏肿大,进而压迫胃部,所以会出现上腹部胀满的情况。患者需要及时就医,在医生指导下通过经颈静脉肝内门体分流术、肝脏移植手术等方式进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少症状发生。

2024-02-15 18:57

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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