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怎样判断腹腔镜术后有无粘连
补充说明：怎样判断腹腔镜术后有无粘连
a******W 2022-02-17 18:17
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
判断腹腔镜术后是否有粘连，需要根据患者的症状体征、影像学检查、腹腔镜检查、腹腔镜手术后的病理检查等方面进行判断。
1、症状体征
腹腔镜术后可能会导致患者出现腹胀、腹痛等不适症状，如果患者出现上述症状，则可能是腹腔镜术后的粘连。但如果患者没有出现上述症状，则可能不是腹腔镜术后的粘连。
2、影像学检查
影像学检查是判断腹腔镜术后粘连的重要手段，包括超声检查、CT检查等。如果患者在腹腔镜术后，出现腹腔内肠管粘连的情况，则可以通过超声检查发现腹腔内有液体积聚，如果患者在腹腔镜术后，出现肠管粘连的情况，则可以通过CT检查发现腹腔内有固定的气体积聚。
3、腹腔镜检查
腹腔镜检查是诊断和治疗腹腔内疾病的一种常用方法，在腹腔镜术后，如果患者出现腹腔内肠管粘连的情况，则可以通过腹腔镜检查发现。
4、腹腔镜手术后的病理检查
如果腹腔镜手术后，患者的腹腔内出现肠管粘连的情况，则可以通过病理检查进行判断，病理检查是诊断腹腔镜术后肠粘连的金标准。
5、其他情况
如果患者在术后出现腹胀、恶心等症状，则可能是腹腔镜术后的粘连。
如果患者出现腹腔镜术后粘连的情况，则可以在医生指导下使用药物进行治疗，例如阿莫西林、头孢呋辛酯等，如果患者症状比较严重，还可以通过手术的方式进行治疗，例如肠粘连松解术、小肠部分切除术等。建议患者在术后需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等。
2022-02-17 18:27
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
盐酸利多卡因注射液
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
人胎盘组织液
本品主要用于治疗妇科、皮肤科一些慢性炎症；手术后粘连、疤痕挛缩以及气管炎等慢性病。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
