首页> 外科> 骨科> 关节肿胀> 拇指关节肿胀疼痛的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

拇指关节肿胀疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,引起局部充血水肿,从而导致拇指关节出现红、肿、热、痛等炎症反应。对于外伤患者,可通过冷敷缓解肿胀和疼痛,必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症,腱鞘炎会导致腱鞘狭窄,压迫肌腱,进而诱发疼痛。当腱鞘受到刺激后,会引起局部血液循环障碍,从而产生炎症因子,进一步加重疼痛感。患者可在医生指导下通过服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,严重者可能需要手术治疗。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,以滑膜炎为主要特征,可伴有韧带钙化或骨侵蚀。病变部位会出现滑膜增生的情况,进而形成血管翳,对周围组织造成一定的压迫和刺激,表现为关节肿胀、僵硬等症状。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而引发的一种炎症反应,高尿酸血症是其根本原因。当血液中的尿酸浓度超过饱和度时,就会形成尿酸盐结晶,在关节处沉积并刺激周围的组织,导致关节发炎和疼痛。患者可以在医生指导下使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物缓解不适症状。
5.感染性关节炎
感染性关节炎通常由细菌、真菌或其他微生物进入关节腔引起,这些病原体会释放毒素和酶,破坏关节组织,引发炎症反应。此外,白细胞和巨噬细胞也会聚集在感染部位,释放更多的炎症介质,加剧关节的红、肿、热、痛。针对感染性关节炎,患者需遵从医师意见及时使用抗生素进行治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期监测受影响区域的温度变化,以及是否有持续发热的现象发生。适当的运动有助于维持关节功能,但应避免剧烈活动,以免加重关节负担。

2024-03-31 02:11

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腱鞘炎 (鼠标手)

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

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