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乳糜尿是什么原因
补充说明：乳糜尿是什么原因
a******W 2022-02-17 18:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳糜尿可能是由先天性淋巴管发育异常、丝虫病、巨球蛋白血症、结核病、溃疡性结肠炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性淋巴管发育异常
先天性淋巴管发育异常导致淋巴循环受阻，使淋巴液回流不畅，当压力过高时就会逆流入泌尿系统，引起乳糜尿。患者可遵医嘱使用弹力袜促进下肢血液回流，减轻水肿症状，同时还可以预防深静脉血栓的发生。
2.丝虫病
丝虫病是由寄生虫感染引起的，会导致淋巴管炎症和阻塞，从而影响淋巴液的正常流动。当丝虫侵入淋巴系统时，会引起淋巴管壁增厚、狭窄甚至堵塞，导致淋巴液回流障碍，进而诱发乳糜尿。患者可在医生指导下服用阿苯达唑进行驱虫治疗，还可配合使用盐酸左旋咪唑片以增强疗效。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白产生过多，在血液循环中积累并沉积于组织间隙内，导致淋巴管内压增高而发生破裂，引起乳糜尿。患者需要接受化学疗法来控制病情发展，常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若病变累及泌尿系统的淋巴管，则可能导致其出现炎症反应和肿胀，从而压迫周围的淋巴管，引发乳糜尿。患者应遵照医嘱采用异烟肼、利福平等抗结核药进行规范化的化学治疗，通常需持续6-9个月。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎患者的肠道黏膜存在广泛的炎症和溃疡形成，这些病变可能会向周围组织扩散，包括邻近的淋巴管，导致淋巴管受损和功能障碍，引起淋巴液渗漏进入尿液中，形成乳糜尿。患者可以听从医生的指导口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非处方药品缓解腹泻症状，但需注意观察是否有过敏反应。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及血液淋巴细胞计数监测，以便及时发现并处理可能存在的问题。饮食方面宜清淡，避免高脂肪食物如红肉和奶酪，以免加重乳糜尿的症状。
2024-03-08 23:24
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乳糜尿是指含乳糜微粒（大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白，因其颗粒较大而能使光散射，故外观混浊呈乳白色，密度小而静置后浮于尿液顶层，故最上层为脂肪层，包含乳糜微粒和单纯脂肪）的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞，则外观呈乳红色，称乳糜血尿。
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通淋利湿，化石止痛。用于淋证，癃闭，尿路感染，尿路结石，前列腺炎，膀胱炎，肾盂肾炎，乳糜尿。
盐酸左旋咪唑片
对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。由于本品单剂量有效率较高，故适于集体治疗。对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高，但远期疗效较差。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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