首页> 外科> 心胸外科> 壁间血肿> 主动脉壁间血肿是怎么形成的

精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

主动脉壁间血肿可能是由于主动脉粥样硬化、主动脉夹层、外伤等原因形成的。

1、主动脉粥样硬化

主动脉粥样硬化是一种缓慢进行性主动脉疾病,主要与高血压、高血脂症、糖尿病等疾病有关,会导致主动脉壁变薄、管腔狭窄,血液流动受到阻碍,从而形成主动脉壁间血肿。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时,也可以通过支架植入术等进行手术治疗。

2、主动脉夹层

主动脉夹层是一种非常严重的疾病,主要是由于主动脉中层出现撕裂现象,导致血液流入血管壁内,使血管壁内膜和中膜分离,从而形成的夹层血肿。患者可以在医生的指导下服用盐酸缓释片、盐酸哌替啶片等药物进行治疗。如果病情比较严重,也可以通过主动脉腔内修复术等进行手术治疗。

3、外伤

主动脉外伤是由于受到外力撞击,从而导致主动脉壁撕裂,使血液流入血管壁内,导致血管壁内膜和中膜分离,从而形成主动脉壁间血肿。患者可以遵医嘱服用尼莫地平片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗。如果病情严重,也可以通过主动脉切开取血术等进行手术治疗。

除此之外,也可能是主动脉瘤、主动脉瘤样扩张等原因导致的。如果患者出现明显不适,建议及时就医,以免延误病情。

2021-12-17 16:11

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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