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急性腮腺炎的症状和治疗
补充说明：急性腮腺炎的症状和治疗
a******W 2022-02-16 17:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性腮腺炎的典型症状包括腮腺肿胀、发热、头痛、食欲减退和肌肉疼痛，通常需要及时就医。
1.腮腺肿胀
急性腮腺炎是由病毒侵袭引起的炎症反应，导致唾液分泌增多，而腮腺管阻塞进一步加剧了肿胀。肿胀通常发生在耳垂前下方的腮腺导管周围，有时可延伸至颌下腺。
2.发热
急性腮腺炎由病毒感染引发免疫应答，机体释放内源性致热原如白介素-1β等，这些物质作用于体温调节中枢使产热增加、散热减少，从而出现发热的现象。发热可能伴有寒战，体温上升较快，常为38℃以上。
3.头痛
由于感染后炎症因子刺激脑膜，此时可能会诱发神经细胞兴奋性增高，进而引起颅内外血管收缩和舒张功能障碍，导致脑血流量异常波动，出现头痛的情况。头痛一般位于头部两侧，可能呈持续性或阵发性。
4.食欲减退
当患者受到腮腺炎病毒感染时，会导致消化系统受到影响，胃肠蠕动减弱，消化酶活性降低，继而导致食欲减退。食欲减退可能导致体重下降，长期如此可能影响营养吸收。
5.肌肉疼痛
急性腮腺炎伴随的免疫反应会释放出一些化学物质，这些物质可以导致肌肉痉挛和疼痛。肌肉疼痛可能集中在颈部、肩部和背部，也可能扩散到四肢。
针对急性腮腺炎的症状，建议进行血液学检查以评估白细胞计数和C-反应蛋白水平。治疗措施包括遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛和发热，以及在医生指导下使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。在日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持充足的睡眠时间，以免加重不适感。
2024-03-01 19:13
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腮腺区前界为下颌支前缘，后界为胸锁乳突肌上部后突及外耳道，上界为颧弓下缘，下界平下颌角或低于下颌角 l-2 cm。引起腮腺区肿大的原因很多，可以是腮腺本身的疾病，也可以是全身性疾病的局部体征，还可以是非腮腺的组织如嚼肌的疾病。
症状起因：腮腺起源于靠近上、下颌突分叉的外胚层上皮，在相当于以后腮腺导管开口处的颊部，上皮向外生长，再转向背侧，到达下颌支和嚼肌的表面，再向内进人颌后窝。在发育过程中，腮腺和淋巴组织有密切关系。在腮腺发育的同时，颈部和腮腺中的淋巴结也发生。原始腮腺组织周围就有淋巴浸润。因此腮腺组织内可有淋巴结，亦可见腮腺组织伸入淋巴结内。同时，颈部淋巴结亦可包含有涎腺组织。故在腮腺内可见到淋巴组织病变，如腺淋巴瘤等。合格伦综合征时，颈部淋巴结也可肿大。 腮腺通过腮腺导管开口于上颌第二磨牙冠相对的颊激膜，与口腔相通。在高热、进食困难等致脱水可以导致唾液分泌减少，缺乏机械冲洗，抗菌能力降低，在患者全身抵抗力低下的情况下，细菌经腮腺导管上行，可引起急性化脓性腮腺炎。年轻患者智齿萌出时，有导管口激膜咬伤，原痕愈合后，引起导管狭窄。年老患者由于不良义齿也可致导管口处颊猪膜损伤形成瘢痕而狭窄。另外，外伤、异物、结石及导管弥漫性炎症致涎液流出不畅，逆行性感染而导致慢性阻塞性腮腺炎。 (一)腮腺区肿瘤及瘤样病变 1.良性肿瘤 包括多形性腺瘤，腺淋巴瘤及肌上皮瘤等。 2.恶性肿瘤 原发性恶性肿瘤如飘液表皮样癌、腺样囊性癌、鳞状上皮癌、腺泡细胞癌及恶性多形性腺瘤，还有腮腺转移癌。 3.瘤样病变 包括第一鳃裂囊肿，腮腺囊肿，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿及腮腺血管瘤及血管畸形。 (二)炎症性腮腺肿大 1.急性炎症 如流行性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、腮腺区淋巴结炎等。 2.慢性炎症 慢性化脓性腮腺炎、腮腺结核、腮腺区放线菌病等。 (三)其他原因引起的腮腺肿大 如腮腺良性肥大、药物反应性肿大，还有一些综合征的表现如舍格伦综合征、葡萄膜腮腺热等引起的腮腺肿大。 (四)非腮腺疾病 如嚼肌良性肿大、嚼肌下间隙感染等。
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