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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

尿路结石疼痛可以考虑止痛药、解痉药、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.止痛药
非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于缓解轻至中度尿路结石引起的疼痛;阿片类药物如、可待因则用于重度疼痛。剂量和使用频率应遵医嘱。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应及疼痛感受。适合处理尿路结石引发的不适症状。
2.解痉药
常用解痉药包括山莨菪碱、间苯三酚等,能松弛平滑肌,缓解输尿管痉挛性绞痛。通常口服或注射给药。这些药物能够解除输尿管壁上的肌肉紧张状态,从而改善由于结石导致的输尿管梗阻和疼痛。适用于急性发作期的止痛和缓解输尿管痉挛。
3.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等促进小结石排出。此类药物具有利水通淋作用,有助于减少结石体积并加速其排出。对于小于0.5厘米且无严重并发症的小结石有效。
4.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒以便排出。需多次治疗。体外冲击波碎石是利用高能量密度的冲击波聚焦后在结石部位产生瞬间高压,使结石破碎成更小颗粒,便于随尿液排出。此方法适合直径小于2厘米的结石。
5.经皮肾镜取石术
手术一般在局部麻醉下完成,在X线监视下经皮肤穿刺肾脏建立通道,插入肾镜到达结石位置,采用各种工具将其取出。该技术可以直接移除较大或复杂结构的上尿路结石。对于顽固性疼痛或伴有感染性休克者禁用。
在应对尿路结石引起的疼痛时,应避免剧烈运动,以免加剧疼痛或损伤泌尿系统。同时多喝水,促进排尿,有利于促进结石排出。

2024-03-27 13:39

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疾病百科

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肾及输尿管结石 (尿路结石)

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约3∶1。近30多年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显提高。

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