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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

假孕可能由精神因素造成的闭经、激素水平紊乱、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能亢进等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精神因素造成的闭经
由于长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态中,导致大脑皮层对下丘脑-垂体轴产生抑制作用,进而引起闭经。心理疏导和认知行为疗法有助于改善患者的心理状态,减少闭经的发生。
2.激素水平紊乱
激素水平紊乱可能导致排卵障碍,从而影响月经周期,出现闭经的情况。激素替代疗法是常用的治疗方法之一,通过人工合成雌激素和孕激素来调节体内激素平衡。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,基础体温下降,影响卵巢功能,导致月经不调甚至停经。补充甲状腺素是主要的治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。需要定期监测甲状腺功能以调整剂量。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,高雄激素会导致子宫内膜过度增生,缺乏孕激素拮抗,因而容易发生异常子宫出血,如长时间未排卵则可导致闭经。生活方式干预包括饮食控制和增加运动量,对于减轻体重和改善症状有帮助。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时,糖皮质激素和盐皮质激素分泌增多,这些激素会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经失调或停经。原发性醛固酮增多症患者可在医生指导下使用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗;库欣综合征患者则需遵照医师意见接受手术切除肾上腺肿瘤。
建议关注自身的精神压力状况,采取放松技巧如冥想或深呼吸以缓解压力。必要时,可以考虑进行心理咨询或接受适当的药物治疗。

2024-01-08 01:18

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假孕

假孕又叫想像妊娠。一般多发生于结婚多年而未曾怀孕过的不孕妇女,她们盼子心切,总希望自己能有一个活泼可爱的小宝宝。看到其他孕产妇怀孕以后的经历和临产时前后的表现,印象极深。因此,当出现闭经时,也会感到乳房肿胀、恶心、呕吐、食欲改变等,甚至腹部逐渐地出现脂肪堆积而隆起,形似妊娠时增大的子宫,并可自觉有胎动。但经妇产科检查却未发现怀孕。

  • 症状起因:假孕是中枢神经系统——下丘脑功能紊乱而导致闭经的典型实例。假孕的血中,黄体生成激素和泌乳素水平均增多,从而可长期维持黄体功能和溢乳,因而出现类似妊娠的症状和体征。所以说,精神和神经内分泌之间的联系发生紊乱,精神抑郁是导致假孕的关键因素。

  • 可能疾病:功能性下丘脑性闭经  

  • 常见检查: 尿素氮  血清尿素氮  

  • 就诊科室:妇科

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