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肚子左边下腹痛是什么原因
补充说明：肚子左边下腹痛是什么原因
a******W 2022-02-16 17:26
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
肚子左边下腹痛可能是阑尾炎、结肠炎、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠破裂等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于右髂窝内，当发生炎症时会引起局部充血、水肿和渗出，导致疼痛。这种疼痛通常开始于上腹部，然后逐渐转移到右下腹部。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.结肠炎
结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症性病变，可表现为腹泻、腹痛等症状。由于炎症刺激，会导致肠道痉挛，进而引起左下腹痛。患者可以遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等5-氨基水杨酸类非处方药缓解不适症状。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会对输尿管壁造成刺激，引起肾绞痛，放射至腹部左侧。还可能伴随尿频、尿急、尿黄、腰痛等症状。对于小于0.6厘米且无明显梗阻的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若超过0.6厘米，则需考虑体外冲击波碎石术。
4.盆腔炎
盆腔炎多由细菌逆行感染引起，会导致盆腔器官出现炎症反应，从而引起下腹痛的症状。此外还伴有阴道分泌物增多、异常子宫出血等情况。患者需要及时就医，在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制病情发展。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，随着胚胎生长，输卵管肌层会被侵蚀，最终导致输卵管破裂。典型症状为突发一侧下腹部撕裂样疼痛，同时还会伴有恶心呕吐、肛门坠胀感以及肩部疼痛的情况。如果确诊为异位妊娠破裂，应立即前往医院急诊科就诊，必要时行手术切除患侧输卵管。
针对下腹痛的情况，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以减少腹膜刺激。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。适当的B超检查是必要的，以便评估是否存在泌尿系统或生殖系统的结构异常。
2024-01-30 20:14
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
