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肺积水怎样治疗
补充说明：肺积水怎样治疗
a******W 2022-02-16 17:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺积水的治疗措施包括利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、肺栓塞溶栓、抗生素治疗、抗结核治疗等，患者可以遵医嘱使用、螺内酯等利尿剂进行治疗，也可以在医生指导下进行胸腔穿刺引流、肺栓塞溶栓等手术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而发挥作用，常用药物包括、螺内酯等。起效时间因个体差异而异。利尿剂能减少水肿液体积聚，缓解肺部积液引起的呼吸困难等症状。适用于急性肺积水患者。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下将一根细针插入胸膜腔抽取积液。操作可能需要30-60分钟不等。此措施可以直接减轻胸腔压力，缓解肺受压导致的呼吸困难。对于存在大量胸腔积液且伴有严重呼吸功能障碍者尤为重要。
3.肺栓塞溶栓
肺栓塞溶栓是采用导管技术将溶栓药物直接注入堵塞肺动脉处，开始至结束的时间取决于血管阻塞的程度及用药剂量。该方法旨在溶解血栓，恢复肺部血液循环。适合于急性大面积肺栓塞引起严重呼吸困难及低氧血症患者。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需依据细菌培养结果选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等；疗程依感染程度确定。针对由细菌感染引起的肺积水有治疗作用。可有效控制感染，防止病情进一步恶化。
5.抗结核治疗
抗结核治疗通常使用异烟肼、利福平等药物，治疗周期一般为6-9个月。该措施针对结核分枝杆菌感染所致的肺积水具有一定的治疗效果。
在治疗肺积水期间，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会加重肺部炎症反应，延缓病情恢复。同时建议调整饮食习惯，减少盐摄入量，以免增加水肿风险。
2024-04-13 19:14
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
