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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左上腹痛可能是胃炎、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎、肝硬化等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。当胃黏膜受到损伤时,会导致局部出现充血水肿和渗出的情况,从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染或者长期服用非甾体抗炎药导致胃肠黏膜屏障受损,进而诱发十二指肠溃疡的发生。当溃疡位于十二指肠球部时,会引起左上腹部疼痛的症状。对于存在幽门螺杆菌感染的患者而言,可遵照医生的意见采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即联合应用两种抗生素如克拉霉素片、阿莫西林胶囊以及胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁长期受刺激而发生的炎症反应,此时胆囊收缩功能减低,胆汁排出不畅,容易形成胆囊积液,造成胆囊内压力增高,进而产生右上腹持续性钝痛或阵发绞痛。患者可以按医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物改善不适症状。
4.胰腺炎
胰腺炎通常由酒精滥用、高脂饮食等因素导致,这些因素会使胰腺分泌过多的酶类物质,导致胰腺自身消化,引起急性炎症反应。胰腺位于后腹膜,邻近胃和十二指肠,因此炎症可能会向周围扩散,导致左侧上腹部疼痛。如果确诊为酒精性胰腺炎,建议戒酒并遵循医嘱调整饮食结构,减少脂肪摄入量。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织遭到破坏,血液循环受到影响,导致肝脏无法正常发挥其解毒作用,从而使毒素和代谢产物积累在体内,引发腹水和腹腔高压,压迫神经丛,引起左上腹痛。患者应避免食用含钠高的食品,如腌制品、罐头等,以减少腹水的形成。
针对左上腹痛,建议患者定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查,以便及时发现并处理相关病变。同时,注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于减轻症状并促进康复。

2024-02-25 11:46

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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