发病时间：不清楚
酮症酸症中毒症状
补充说明：酮症酸症中毒症状
a******W 2022-02-16 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒时，可能会出现深呼吸、口渴、尿频、恶心、呕吐等症状，如果症状持续不缓解，应立即就医。
1.深呼吸
当机体处于酮症酸中毒状态时，由于代谢紊乱导致体内乳酸等酸性物质积累，为了促进这些物质的排泄，会通过深呼吸来增加肺通气量。深呼吸是身体为了平衡血液中二氧化碳浓度而做出的生理反应，有助于降低血液pH值。患者可能会感到呼吸急促或困难。
2.口渴
酮体产生后会抑制胰岛素分泌，进而影响葡萄糖利用和水代谢，使水分从细胞内转移到细胞外，从而引起脱水和口干。口渴感源于血浆渗透压增高刺激下丘脑前部渗透压感受器，此信号通过垂体后叶释放抗利尿激素减少而加剧脱水。
3.尿频
酮症酸中毒时，由于电解质失衡和肾功能受损，会导致尿液浓缩能力下降，进而出现多尿现象。尿频表现为排尿次数明显增多，超过每天4次以上，且每次排尿量较少。
4.恶心
酮症酸中毒状态下，胃肠道黏膜水肿和充血，胃肠蠕动减慢，消化吸收功能减弱，易引发恶心呕吐等症状。恶心常伴随上腹部不适或疼痛，严重者可有腹泻或便秘交替发生的情况。
5.呕吐
酮症酸中毒时，高血糖导致中枢神经系统受到刺激，进而会引起呕吐反射。呕吐通常发生在急性起病过程中，可能伴有头痛、眩晕等症状。
针对上述症状，建议进行血糖监测、电解质分析以及血气分析等检测项目以评估病情。治疗措施包括纠正水电解质失衡、补充液体和给予胰岛素治疗。患者应保持充足的水分摄入，避免过度限制碳水化合物摄入，并定期监测血糖水平。
2024-03-10 12:50
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
