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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

雌激素低可以通过戊酸雌二醇、结合雌激素、甲羟孕酮、炔诺酮等药物进行补充治疗。如果雌激素低的情况持续存在或伴有其他症状,建议及时就医以确定合适的治疗方案。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇通过提高体内雌激素水平来补充不足。通常起始剂量较低,逐渐增加至目标剂量,并长期使用。适用于绝经后缺乏雌激素引起的各种症状和体征。
2.结合雌激素
结合雌激素能够直接作用于靶器官发挥其药理活性,从而达到补充雌激素的目的。此药物可用于缓解更年期综合症所引起的潮热、盗汗等症状。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮是一种人工合成的孕烷类衍生物,具有弱雄激素样作用及显著抗雌激素作用,在体内转化为雌二醇而对抗雌激素的作用。可作为雌激素补充疗法的一种选择方案。
4.炔诺酮
炔诺酮能促使子宫内膜由增殖期转为分泌期,抑制下丘脑释放激素GnRH的分泌,继而减少垂体前叶促卵泡激素FSH和黄体生成激素LH的分泌,降低母体血清中雌二醇浓度,因而有较强的避孕效果。主要应用于女性避孕。
雌激素低可能影响生殖健康、心血管系统等多方面功能,建议在医师指导下使用上述药物以确保安全有效的补充。同时,注意饮食调理,适量摄入富含植物雌激素的食物如豆制品,有助于辅助调节内分泌。

2024-04-09 19:25

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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