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雌激素低怎么回事
补充说明：雌激素低怎么回事
a******W 2022-02-16 17:26
雌激素低 卵巢功能 垂体功能减退 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
雌激素低可能是由卵巢功能减退、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、下丘脑功能紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵巢功能减退
雌激素主要由卵泡膜细胞和颗粒细胞分泌，在生育年龄通过下丘脑-垂体-性腺轴调控。随着年龄增长，卵泡逐渐耗竭，导致雌激素水平下降。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充。
2.垂体功能减退
由于下丘脑释放激素减少，致使垂体前叶分泌不足，影响了卵泡发育成熟和排卵的发生，从而引起雌激素水平降低。针对垂体功能减退，可遵照医生的意见用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物改善病情状态。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地使下丘脑TRH与垂体TSH分泌增多，但不能够有效地刺激甲状腺组织产生足够的甲状腺激素，因此出现雌激素低的现象。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正甲状腺功能异常。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响雄烯二酮向雌酮和雌二醇的转化，进而间接影响雌激素的合成和代谢，导致雌激素水平降低。对于肾上腺皮质功能不全引起的雌激素偏低，需要及时就医并接受相应治疗，如原发性肾上腺皮质功能减退症患者需遵照医生的意见口服氢化可的松片、磷酸钠注射液等皮质激素类药物缓解不适现象。
5.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖内分泌活动的中枢神经系统部位，其功能紊乱可能导致雌激素分泌失调。针对下丘脑功能紊乱的情况，建议完善相关检查后配合医生通过低血糖诱导试验、精氨酸兴奋试验等方式来判断是否存在下丘脑功能异常。
针对雌激素低的情况，建议定期监测激素水平变化，以评估治疗效果和调整方案。必要时，可进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描等，以评估卵巢和垂体的功能状态。
2024-03-26 04:03
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
