首页> 药品> 对乙酰氨基酚> 对乙酰氨基酚有副作用吗

医生回答(1)

蔡文胜 主治医师 三甲

擅长:全科

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对乙酰氨基酚具有一定的毒性,长期大量使用可引起肝损害。
对乙酰氨基酚进入体内后大部分在肝脏内进行代谢,其中约80%与葡萄糖醛酸结合生成水溶性的醋酸苯谷氨酸而从尿中排出体外;其余20%则被还原为有毒的N-乙酰对苯醌亚胺(NAPQI),这种代谢物在正常情况下由细胞色素P450混合功能氧化酶系统迅速转化为无毒物质经肾脏排除体外。但是当人们饮酒或同时摄入其它药物如抗惊厥药、巴比妥类等时,这些药物会干扰肝脏中的微粒体酶系,使NAPQI不能及时转化成无毒物质,而在肝细胞内蓄积,进而造成肝小叶中心坏死,严重者甚至会导致急性肝衰竭。
此外,还应注意对乙酰氨基酚是否与其他药物相互作用导致肝损伤风险增加。对于存在慢性肝病或肝硬化的人群而言,对乙酰氨基酚可能加剧肝脏负担,需谨慎使用。
因此,在服用对乙酰氨基酚时应严格按照推荐剂量,并避免与含有相同非处方成分的其他药品同时使用以减少潜在风险。若出现恶心呕吐、食欲不振等症状应及时停药并向医生咨询。

2024-01-22 15:53

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对乙酰氨基酚中毒

对乙酰氨基酚(扑热息痛,acetaminophen)有解热镇痛作用。本药自胃肠道吸收迅速,口服(治疗量)后30~120分钟,血浆浓度达最高峰。90%药物在肝脏内与葡萄糖醛酸和硫酸物结合,自尿中排出;仅2%~4%经肝内细胞色素P-450混合功能氧化酶系统代谢,成为有毒的中间代谢产物而与谷胱甘肽结合。后者消耗殆尽后,未结合的代谢物与肝细胞蛋白质结合,而导致肝细胞坏死。成人一次口服7.5g即可产生肝毒性作用。

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