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脂肪酶高是怎么回事

发病时间：不清楚

脂肪酶高是怎么回事

补充说明：脂肪酶高是怎么回事

a******W 2022-02-16 17:25

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医生回答(1)

李文卿主治医师三甲

擅长：全科

提问

脂肪酶高可能是由酒精性肝炎、胰腺炎、胆管炎、胰腺癌或胆石症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝脏细胞受损，会导致脂肪酶活性增加。因为酒精对肝细胞有直接毒性作用，可引起肝细胞坏死和炎症。患者可以遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等药物进行保肝护肝治疗。
2.胰腺炎
胰腺炎时，胰腺组织发生炎症反应，导致胰蛋白酶原激活为胰蛋白酶，进而激活脂肪酶，使其分泌量增多。这是由于胰腺中的胰液分泌异常，导致胰腺自身消化所致。患者需要禁食并接受静脉输液支持治疗，如营养支持和电解质平衡调整。必要时医生还会给予抗生素治疗，如注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管内细菌感染引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下，可能会出现脂肪酶偏高的现象。这主要是由于胆道梗阻导致胆汁淤积，有利于细菌繁殖和生长。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
4.胰腺癌
胰腺癌患者的肿瘤组织压迫周围脏器和神经丛，导致局部血液循环受阻，从而影响到脂肪酶的正常代谢和排泄功能，使脂肪酶水平升高。针对胰腺癌的治疗方法包括手术切除、化疗以及放疗等综合治疗手段。手术切除是最常见的方法，但需谨慎评估风险。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石的疾病，当结石移动或堵塞胆管时，会引起胆管炎和胆汁排出不畅，导致脂肪酶浓度增高。这是因为胆石症会造成胆汁流通不畅，进而影响脂肪的消化吸收。对于胆石症的治疗，首先应考虑饮食疗法，减少摄入高脂食物，避免暴饮暴食。若保守治疗无效，则可能需要手术治疗，例如经皮经肝胆管镜取石术。
建议定期监测脂肪酶水平，以评估病情变化。同时，注意饮食调理，避免过度摄入脂肪含量高的食物，如油炸食品和肥肉。如有不适，应及时就医以便进行针对性的影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以进一步评估胰腺和胆管的情况。

2024-03-24 13:14