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宫颈多发纳囊是怎么回事
补充说明：宫颈多发纳囊是怎么回事
a******W 2022-02-16 17:23
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫颈多发纳囊可能是由慢性炎症、激素水平变化、宫颈损伤、宫颈手术后遗症或宫颈癌前病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性炎症
由于病原体感染导致宫颈黏膜长期存在炎症反应，使局部组织发生充血、水肿和坏死，进而形成多个炎性结节即纳囊。针对慢性宫颈炎可使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
2.激素水平变化
雌激素水平下降会导致宫颈上皮细胞过度增生，而孕激素则会使这些细胞退化并形成小囊泡。这种变化可能导致宫颈管腺体分泌增多，在某些情况下会形成多个液体积聚点。对于绝经期前后出现的宫颈多发纳囊，通常属于生理现象，不需要特殊处理。
3.宫颈损伤
宫颈损伤可能导致宫颈表面血管破裂出血，血液凝固后形成血肿，进一步发展为纳囊。轻度宫颈损伤可通过止血药物治疗，重度者需行宫颈修复术。
4.宫颈手术后遗症
宫颈手术后遗症包括术后感染、粘连或其他并发症，这些都可能导致宫颈组织受损，增加形成纳囊的风险。针对宫颈术后感染可以遵医嘱用抗宫炎片、金刚藤胶囊等药物进行调理。
5.宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指宫颈上皮细胞在致癌因素作用下发生异常改变，但尚未进展到癌症阶段。此时宫颈组织结构可能发生紊乱，容易形成纳囊。宫颈癌前病变可以通过宫颈锥切术等方式进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及人乳头瘤病毒筛查，以监测病情变化。同时注意个人卫生，避免频繁进行阴道冲洗，以免影响正常的宫颈生理环境。
2024-03-20 22:17
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。 高危因素 与宫颈癌相关的其它高危因素有： 1、 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。 2、 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。 3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。 4、 吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。 5、 长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。 6、 免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。 7、 其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
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