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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性漏尿可以考虑生物反馈疗法、盆底肌训练、行为疗法、抗胆碱能药物、肉毒素注射等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生物反馈疗法
生物反馈是一种心理行为治疗方法,在专业人员指导下学习识别并控制身体的生理反应,通常需要多次会诊。此方法帮助提高对漏尿相关肌肉群的意识及控制能力,从而改善症状。适合非手术干预且存在轻度至中度压力性尿失禁患者。
2.盆底肌训练
通过收缩和放松盆底肌来增强其力量和稳定性,每日练习数次,持续时间逐渐增加。锻炼可加强盆底肌的力量和协调性,减少尿液泄漏。适用于任何年龄段出现漏尿者。
3.行为疗法
包括提肛运动、腹式呼吸练习等非手术方式来强化盆底肌肉,需持之以恒地进行训练。目标是改变患者的排尿习惯和生活方式,减轻压力性尿失禁的症状。对于轻度漏尿有效。
4.抗胆碱能药物
如阿托品、山莨菪碱等,可通过口服或注射给药,具体用法遵医嘱。这类药物能够减少膀胱活动频率,延长排尿间隔时间。可用于治疗因神经源性膀胱功能障碍引起的漏尿现象。
5.肉毒素注射
由医生将肉毒素注入膀胱括约肌附近,通常每3-6个月一次。肉毒素通过暂时阻断神经信号传导而减弱括约肌收缩力,从而减少漏尿发生。适用于某些类型的尿失禁。
建议定期进行盆底肌评估和康复计划调整,以监测病情变化。如有肥胖问题,应考虑减重以缓解压力性尿失禁症状。

2024-04-19 16:36

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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