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输尿管狭窄怎么治疗
补充说明：输尿管狭窄怎么治疗
a******W 2022-02-16 17:24
输尿管狭窄 经皮肾镜取石术 输尿管扩张 体外冲击波碎石 麻醉
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管狭窄可以通过经皮肾镜取石术、输尿管扩张术、激光碎石术、内窥镜下钬激光术、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下将一根细软的肾镜经皮肤穿刺进入肾脏，找到结石后使用工具将其取出。此手术适合治疗输尿管上段及肾内的大块、复杂性结石，可有效解除梗阻，改善输尿管狭窄引起的排尿困难等症状。
2.输尿管扩张术
输尿管扩张术是在影像学引导下利用特殊器械对狭窄部位进行扩张，通常采用局麻方式完成。该措施通过减少输尿管壁纤维化来缓解狭窄程度，有助于恢复尿液流通。适用于因炎症、外伤等原因导致的轻度至中度输尿管狭窄。
3.激光碎石术
激光碎石术是一种微创手术，利用高能量激光将结石分解成小颗粒以便排出体外。该技术能够精确地破碎坚硬组织如钙化物而不损伤周围健康组织；对于输尿管内部钙化引起的功能性梗阻有较好效果。
4.内窥镜下钬激光术
内窥镜下钬激光术是通过膀胱插入一根柔软的镜子到达目标区域，然后使用激光去除狭窄部分。该方法可以直接观察并处理狭窄部位，同时利用激光的特异性作用避免周围正常组织受损；对于由感染后粘连所致输尿管狭窄具有较好的疗效。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒，便于排出。该方法不侵入体内且成功率较高，尤其适用直径小于2厘米的输尿管下段结石。
患者应定期复查，监测病情变化，以免出现并发症。日常生活中还应注意多喝水，保持充足的水分摄入，促进排泄，有利于预防输尿管狭窄的发生。
2024-03-12 20:46
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输尿管正常有3个生理弯曲，也就是狭窄段。第一狭窄在穿入膀胱壁处;第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁入。 输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或全段较正常狭小，管腔的连续性虽然没有中断，但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。
钬激光治疗仪
该产品临床用于泌尿外科，可与内窥镜配套使用，用于粉碎肾结石，膀胱结石，输尿管结石以及进行狭窄和湿疣消融治疗。
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