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消化性溃疡的病因
补充说明：消化性溃疡的病因
a******W 2022-02-16 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
消化性溃疡的病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、遗传因素等，治疗需根据具体病因进行针对性处理。患者应尽快就医以获得专业治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质，导致黏膜损伤，进而形成溃疡。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，从而引起消化性溃疡的发生。对于长期服用非甾体抗炎药患者，建议定期监测胃镜以评估溃疡状况，并考虑使用H2受体拮抗剂或PPI来预防溃疡发生。
3.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜屏障，导致其通透性增高，胃酸和胃蛋白酶易于侵入黏膜深层组织，诱发或加重溃疡。戒酒是治疗酒精性溃疡的关键。若无法彻底戒酒，则需调整为低度数酒精饮料并控制摄入量。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激胃酸分泌，损伤胃黏膜，增加患消化性溃疡的风险。为了减轻症状和促进愈合，医生可能会开具H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物进行治疗。
5.遗传因素
家族中有消化性溃疡病史的人群更容易受到遗传影响，因为某些基因可能与溃疡易感性有关。针对有家族史者，应加强生活方式管理，同时注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，减少对胃黏膜的刺激。
除了上述提及的原因外，还应注意是否有精神心理因素引起的胃肠功能紊乱的情况存在。建议定期复查胃镜以及碳呼气试验检测，以便及时发现病情变化。
2024-01-22 18:59
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消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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苗医：荷桐宕芳，怡迄摆逆，沆笨挡孟：蒙兜，江给苟，江给苟赖拿，精嘎瑶粘拿。中医：温中醒脾，和胃降逆，行气止痛。用于脾胃虚寒气滞所致的脘腹冷痛，胸胁胀满，食欲不振：消化性溃疡病，慢性胃炎见上述症状者。
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