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外耳炎症状与治疗
补充说明：外耳炎症状与治疗
a******W 2022-02-16 17:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外耳炎的典型症状包括耳痛、瘙痒、耳道分泌物、听力下降、耳闷，通常由细菌感染引起，严重时可导致鼓膜穿孔，建议及时就医。
1.耳痛
外耳道皮肤存在炎症时，会导致毛细血管扩张和通透性增加，从而引发神经敏感度增高，出现耳痛的症状。疼痛通常集中在耳廓后方或耳道内部，有时可伴随头痛。
2.瘙痒
外耳道受到细菌感染时，会引起局部组织水肿和渗出增多，导致耳部瘙痒。此外，真菌感染也会刺激外耳道产生炎症反应，进而诱发瘙痒感。瘙痒可能局限于外耳道区域，但也可能扩散至周围皮肤。
3.耳道分泌物
外耳道发生炎症时，会使得黏膜充血肿胀，毛细血管破裂出血，血液流出并与坏死脱落的上皮细胞混合形成血痂。同时，外耳道内的免疫细胞也会聚集并释放化学物质，这些因素共同作用下会产生分泌物。典型表现为黄色或白色硬块状物附着于耳道壁上，有时伴有异味。
4.听力下降
当外耳道被耵聍、异物堵塞或者疖肿压迫时，会影响声波传导，从而引起暂时性的听力下降。若病情进一步发展，可能导致鼓膜穿孔，影响中耳功能，此时会出现永久性听力损失。听力下降可能是突发的，也可能是逐渐发生的，程度可以从轻度到重度不等。
5.耳闷
耳闷通常是由于外耳道炎症引起的耳道内分泌物增多，导致耳道狭窄或阻塞所致。此外，外耳道炎症还可能会引起鼓室积液，进一步加重耳闷的感觉。患者可能会感到耳朵内有压力或填充感，尤其是在头部姿势改变时更为明显。
针对外耳炎的相关症状，建议进行耳镜检查以评估外耳道的情况。治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物控制感染，重症情况下需及时就医。日常生活中应避免使用棉签清洁耳道，以免损伤外耳道皮肤，引起继发感染。
2024-02-04 03:38
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。 一、耳源性耳痛 1．耳廓疾病 耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。 2．外耳道疾病 外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。 3．中耳疾病 大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中 耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。 二、反射性耳痛 1．耳周疾患 耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。 2．鼻部疾患 急性鼻窦炎、上颌窦癌。 3．口腔、咽部疾患 智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。 4．喉部疾病 喉结核、下咽癌、茎突过长。 三、神经性耳痛 1．舌咽神经痛 2．膝状神经节痛 3．喉上神经痛 4．颈神经丛痛
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
